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护理专业价值探讨论文
护理专业价值探讨论文 近年来随着公路绿化、林业部门植树造林、新农村建设、农业综合开发项 目的实施、农民房前屋后的绿化,我省果区种植了许多诱发果树病害的柏类绿化 树种。这些绿化树种的种植能引发苹果、梨锈病的发生,会对我省水果产业造成 极大的冲击。因此,省果业工作总站特组织各地市及水果生产重点县的果业部门 从4月20日至6月30日就当地的果区内种植绿化树种的情况进行调查,并要求各地 果业部门就这一问题采取及时有效的措施,争取把因种植柏类绿化树种而对果业 产生的不利影响降到最低。现将我省果区内种植柏类树种的情况及采取的措施介 绍如下。1柏类树木分布 护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关,并随着社会的演变、科学技 术的进步而不断地发展。狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的 医疗、护理技术工作,如对老幼病残者的照顾,维护患者的身心健康,满足人类 生、老、病、死的护理需求等。广义的护理,是指一项为人类健康服务的专业。
护理的专业价值体现于保障人的健康和生命安全、满足人的健康需求和提高工作 质量等各个层面。
1从历史的发展来看护理的重要作用及价值 1.1古代护理医护为一体是古代护理的特点之一,19世纪之前,世界各国 都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底(Hippoerates)就很重视 护理,他教患者漱洗口腔,指导精神病病人欣赏音乐,调节心脏病,’肾脏病患 者的饮食,从现代观点看,这些都是有益于病人康复的护理。我国传统医学专著 中并无“护理”两字,但中医治病的一个重要原则是“三分治,七分养”。它包括改 善病人的休养环境和心态,加强营养调理,注重动、静结合的体质锻炼等,这些 都是中医辨证施护的精华。
1.2近代护理(以南丁格尔为代表的)1854年~1856年,英、俄、土耳其等国 在克里米亚交战,英军伤亡惨重。英政府选定南丁格尔,由她率领38名训练不足 的“护士”奔赴战地医院,负责救护工作。她克服重重困难,以忘我的工作精神、 精湛的护理技术和科学的工作方法,经过半年的艰苦努力,使伤员的死亡率由原 来的50%降至2.2%。南丁格尔的创造性劳动,证明了护理的永恒价值和科学意义, 改变了人们对护理工作的看法,震动了全英国。1.3我国的护理我国现代护理的进程,大致经历了三个阶段。第一阶段:1949 年10月~论文1966年5月,是中国成立后护理工作的规划、整顿、发展期。在党和 政府的关怀重视下,旧社会遗留下来的护士生活、政治待遇、发展前途等问题, 得到相应的解决,充分调动了全国护士的工作热情。护理技术得到迅速发展,推 行“保护性医疗制度”,创造并推广无痛注射法,创立“三级护理”、“查对制度”, 使护理工作逐步规范化。专科护理技术有重大突破,许多大面积烧伤病人被救治 存活、断肢再植成功,都代表了我国解放初期的护理专业发展水平,并为护理学 从一门技艺向独立学科发展创造了条件。第二阶段:1966年一1976年10月的“文化 大革命”期间,护理事业遭受挫折,医院规章制度被废除,管理混乱;护校停办, 人才培养断层;学会工作中止,专业发展受到严重干扰。但广大护士坚守岗位, 积极参加医疗队,开展中西医结合疗法,为改善广大农村和社区群众的医疗保健 工作做出了成绩。第三阶段:1976年10月以后,迎来了建设我国现代护理的春天。
(1)护理概念发生了重要变化,身心结合的责任制护理、整体护理在逐步展开。(2) 护理功能得到拓展,从医院护理逐步走向社区护理。(3)护理装备有所更新。(4) 护理业务技术水平明显提高,心理护理、重症监护、器官移植、显微外科等专科 护理技术发展较快。(5)护理教育模式的转变带来护士知识结构的改善,一批知 识品位较高的学科带头人正在茁壮成长。(6)护理学会在为推动我国现代护理学 的发展,加速人才培养,开展国际间护理学术交流等方面做出了新的贡献。护理 专业不但是一门正规的专业,而且是一门与人类的健康及生命密切相关的重要的 专业。
2003年是不同寻常的一年,当我国部分地区突发严重急性呼吸综合征 (SARS)疫情,人民群众的健康和生命受到严重威胁的时刻,广大护理工作者格 尽职守,始终战斗在防治SARS的前沿。面对被疾病感染的危险,护理工作者不 顾个人安危,置生死于度外,用知识与技术、劳动与汗水捍卫着人民群众的健康, 用实际行动履行着关爱生命、维护健康的专业职责,弘扬着南丁格尔救死扶伤、 勇于献身的人道主义精神,以高尚的情操、精湛的技术和坚强的意志展现了“白 衣天使”的美好形象,以爱心和关怀连释着护理的真谛,也更加突兀了护理工作 在维护和促进人民群众健康中的重要作用和专业价值。
2对病人进行文化护理专业价值的体现 2.1文化护理,以其闪亮新颖的思想内涵“我能为病人做什么”,而深人我 们护士的内心,融入我们护士的护理工作。人性化护理教我们护士不再只是“被 动而机械地执行医嘱”,它指引我们护士要永远以人为本,关爱生命的健康。“三分治疗,七分护理”早已被我们现代护理理论和实践充分证实,护理学也早已不 再是医疗的附属,而是一门独立的学科。人性化护理就是我们护理学科的一部分, 其本质就是“以病人为中心”,这完全是与现代医学模式的视病人为一个生物、心 理、社会的完整的人相符合的。人性化护理,它让我们转变了“以我为中心”的惯 性思维模式,将“以病人为中心”作为了我们整个护理工作的中心。它让我们改变 了以往的护理工作程序,在细微之处来处处体现人性化护理对生命健康的关爱, 体现人性化护理在我们临床护理工作中的真实意义。2.2人性化护理是一门艺术, 它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更 重要的是人性化护理它能体现我们护士对病人的真情实感。针对不同的病人,及 时提供不同的人性化护理,使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。这从中不 是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的重要性吗实行人性化护理,是我 们护理学科的又一发展。人性化护理理论在描述对“人”的看法时,有这么一段 话:“如果一位护士与病人建立了你―我关系,应用了人性化的照顾,这位护士本 身便在不断地变化中而成为‘更富有”,。
3护士工作在初级卫生社区社保健中的作用 3.1国际护理界认为,现代护理学是一个旨向个人、家庭、人群和社会提 供卫生保健支持,以增进健康,预防疾病,促进健康和提高生命质量为主要目标 的专业。作为一个特定的理论体系和专业活动为基础的护理科学,其目标是把护 士的工作进一步扩展,越来越多的人将走出医院,走向社会。在国外社区保健是 护士走向社会的主要途径。日益增长的老龄人口的保健问题及实现2000年人人享 有保健的目标,使社区保健受到了普遍的重视。它不仅能够充实和改革护理工作 内容,而且也将为护理工作开辟更广阔的天地。国际护士会还提出了,护士是一 支社会力量,这反映了护理工作的社会功能和社会责任。随着医学模式的转变, 随着现代医疗,护理技术的发展,国外社区保健有了飞速发展,医院也在从医疗 型向医疗预防型转变。据瑞典一个区的调查表明,建立社区保健中心以后,去医 院门诊的人数减少了25%,去私人诊所的人下降了35%。这不仅减轻了医院的压 力,提高了医疗质量,也使更多的人得到保健和预防指导。
3.2在社区保健工作中,护士将起主导作用,护士不仅能作一般治疗、护 理工作,还能够做好预防、康复的宣传教育与指导工作。国家将开设卫生保健课 程、卫生保健进修教育,使我国从事社区保健工作的护士,具备家庭医学、社会 医学、社会心理学、儿童卫生、老年护理、康复护理和食品营养等方面的知识, 以满足社区保健工作的发展和需要。4小结 在当前卫生改革与发展不断推进的氛围中,护理工作的发展应当与卫生改 革与发展的整体目标和步伐相融合。在宏观方面,医疗卫生服务体系的调整、人 事制度改革、加强成本控制和加强经营管理、质量管理等一系列改革的举措对发 展护理工作和加强护理管理提出了新的挑战,也提供了新的发展机遇;在微观方 面,护理工作质量和护士的专业技术水平直接影响到病人安全、医疗质量和医院 工作效率。作为医疗卫生服务的重要方面,护理人员肩负着重要的责任。人生有 四大事,生、老、病、死,如果将生命的过程看成一个线段,那么生与死就是这 条线段的两个端点,而我们护士永远伴随始终。
情况 在我省区域范围内,各果区绿化区主要集中在县城和乡(镇)政府所在地,以 及沿村公路、高速公路、县级公路、一级路等主干道路。全省的基本情况大体是, 平川县栽植柏类树木较多,山区县较少。我省的苹果主产市(县)基本上都集中在平 川地,因此平川地的果园受栽植柏类树木影响程度就相对比较严重。调查中没有 发现用柏类树木做果园防护林的情况。
我省11个市及各县的果区都不同程度的受到栽植桧柏、龙柏、侧柏、翠柏 等柏类树木的危害。长治市、大同市、阳泉市、朔州市果园面积相对较少,水果 也都呈零星分布,分散种植,生产基本上是一家一户经营,水果大面积连片种植的 基本没有,故因栽植柏类树木而对本地水果产业没有造成太大的危害。而其他市、 水果生产重点县及水果面积相对集中的果园,特别是高速公路路中间及两侧、社 会主义新农村规划村道路两旁都栽植着各类柏树,而重点的果园基本上都栽植在 公路附近、高速公路沿线,有的果园距离高速公路沿线柏树最远的不超过1000m, 最近的仅2~3m。离公路近的果园,锈病发病株数可达100%,叶片的发病率可达30% 左右;离公路远一点的果园发病株数达50%~60%,叶片的发病率在20%左右,除个 别偏远地区外,80%~90%的果园都不同程度受到影响。据测算,我省因公路附近、 高速公路沿线栽植有柏类树木而受到影响的果园达6.7万hm2。
2柏类植物对果树的潜在危害 桧、龙、侧、翠柏等柏类是造成苹果锈病和梨锈病流行的首要因素,两种 锈病均是不完全型转寄主寄生锈菌。病菌以菌丝体和锈孢子在柏类树木上越冬, 第2年春天在桧柏上寄生小孢子,借风传播到5km以内的苹果、梨树上进行危害。秋天又以锈孢子的形式转到桧柏等柏类植物上越冬。发病严重的果园,几乎每张 叶片上都长有病斑,引起叶片早枯;幼果被害,造成畸形、早落,影响产量和品质。此 病的发生条件,必须在该地区植有苹果(梨)和桧柏等柏类植物,才能完成生活史。
所以柏树类是造成锈病流行的主要条件。
3针对柏类树木对果区造成危害的现状应采取的措施 3.1提前做好宣传,提高认识 向广大果农宣传苹果锈病、梨锈病的症状、防治办法及危害,使大家能提 高认识,认得清,防得住,尽量减少果业生产中的损失。3.2应及时向当地政府及有关 部门反映应及时向当地政府及有关部门反映柏类绿化树种对当前水果产业造成 的危害,以引起各级领导重视和促进以后科学规划、决策。特别是对苹果、梨基 地乡镇、村要加强保护。建议将距果园5km范围内零星栽植的柏类树种,尽快刨去 改换其他树种。如果是高速公路上不能刨除的,要在每年冬春两季喷5°Be的石硫 合剂各1次,以减少锈病病菌源。
3.3加强培训,重点指导 在锈病发生的关键时期,果业技术人员应及时入果园调查,了解危害情况并 组织防治;对已发生锈病的果园和有可能引发锈病的果园要针对性进行培训,并作 为今后的联系点,经常检查,重点指导,搞好预防,以便减少损失。
3.4药物防治 生长期对离柏类树近的果树多次喷洒波尔多液或其他杀菌药剂,以减少危 害。早春剪除桧柏等中间寄主上的菌瘿,雨前在桧柏等树上喷1~2次3°Be石硫合剂, 控制冬孢子萌发。苹果、梨自芽萌动至幼果期喷药1~2次,特别是在4月中下旬有 雨时,必须喷药。可用20%三唑铜(粉锈灵)可湿粉1000~1500倍液,或50%甲基硫菌 灵(甲基托布津)可湿粉600~800倍液,也可用波尔多液(1∶2∶200~240)。