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术前访视是手术室整体护理的内容之一,通过术前访视可以减轻患者的紧张和焦虑情绪,从而减少心因性血管循环的波动,以提高手术的效果。心脏手术患者的病情长而重,心功能和体力均差,术中变化复杂,会产生对社会关系和经济能力都存在不同的忧虑和悲观,情绪易变得激动和烦躁。因此,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
笔者通过对i00例心脏手术患者进行针对性的术前访视,效果良好,报告如下。
临床资料本组100例患者,男56例,女44例;年龄为3~岁。其中二尖瓣置换术20例,主动脉置换术18例,双瓣韪换术10例,室间隔修补术23例,房间隔修补术例,法洛氏四联征矫正术8例。全部手术都在插管全麻+体外循环下顺利完成。
1 术前访视的时间的选择
选择适当的时机不但可使术前访视工作全面开展,而且提高术前访视的效果与质量。
1.1 术前1周对患者进行访视术前1周参加由手术医生、麻醉医生、手术室专科护士、ICU 护士组成的术前讨论,了解患者的情况后,首次与患者进行面对面的交流,向患者进行自我介绍,并介绍手术室的环境、先进的设备、手术队伍成员的技术力量,目的是减轻患者对环境陌生和对手术不了解而产生的焦虑和恐惧,并且可以建立良好的护患关系,为下一次的访视工作做好铺垫。
1.2 术前1d对患者进行访视 由同一名手术室专科护士对患者再次进行访视,了解患者经过1周的支持治疗后心功能和肺功能恢复的情况,与患者进行第2次面对面的交流,按手术要求告知患者入室前自身准备和注意事项,解答患者和家属的疑虑医学 页码:12