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心理护理的论文
心理护理的论文 心理护理的论文范文一：论骨科损伤的心理护理 摘要：创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是 一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时 的惨痛场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患 者的心理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及 语言行为的异常。关键词：骨科损伤;心理护理 随着医学模式的转变，现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学 模式的转换，心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。因 此本研究选择本院2010年6月至2011年6月75例骨科创伤患者进行心理分析，有针 对性地进行心理干预，不仅有效减轻骨科创伤患者的心理压力，而且使护患关系 和谐融洽，治疗顺利进行，现报道如下。
1临床资料 选择本院75例骨科创伤患者，年龄28~65岁，平均40.2岁，其中胫腓 骨骨折24例，股骨颈骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，锁骨骨折17例。
文化程度：大专及以上25例，高中和初中23例，小学19例，文盲8例。治疗时间 为2~6个月。与患者进行沟通，分析其存在的心理问题并提出护理对策。由于患 者在年龄、性格、文化层次、职业等方面有明显的差异，故其表现出的特点各不 相同。有针对性地进行心理干预，取得有效的护患沟通，改善护患关系，使患者 满意度达98.8%。
2心理护理 骨折创伤给患者带来的负面心理应激中，焦虑与抑郁是最常见的应激 性情绪反应[1]。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一 种痛苦不安的心理状态。不同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。因此， 在护理患者时，应有针对性地对不同患者进行正确的诱导，加强心理护理。为患 者创造安静舒适的环境，有利于患者休息和睡眠。热情主动地与患者交流，让患 者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。平等的交流可以产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
2.1不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担 任责任护士，根据患者不同的受伤部位，选择不同的安慰性语言做好疾病相关知 识指导。宣教时使用通俗易懂的语言，力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方 案，以便其能更好地配合治疗。
2.2对不同治疗手段患者的心理护理 2.2.1手术治疗患者(1)术前心理护理：术前患者担心术中出现意外、 术后疼痛以及担心术后留下后遗症。护士要用自己丰富的理论知识，熟练的沟通 技巧向患者讲解手术的重要性、必要性和安全性。同时讲解手术的名称、麻醉方 式、术前用药的目的及配合手术的注意事项，解除患者顾虑及恐惧心理。(2)术 后心理护理：术后待患者麻醉清醒后，将其送回病室并调至舒适的体位。护士应 面带微笑，用温暖的话语向患者及家属讲解手术很顺利及术后体位、引流管、饮 食、切口疼痛护理的注意事项。比如术后给予镇痛泵止痛或6h内给予药物止痛， 可以大大减轻术后全过程的疼痛。避免等患者体验到剧烈疼痛再给镇痛药，就会 加剧以后的疼痛[2]。此外，暗示也可以减轻疼痛，让患者听喜欢的音乐也能减 轻疼痛。耐心倾听患者的主诉，对即将出现或已出现的问题及时处理解除患者的 焦虑及恐惧感，使患者对医护人员产生一种信任感和安全感。
2.2.2非手术治疗患者医护人员要以娴熟的医疗操作技术和严谨的工 作作风，赢得时间使患者转危为安，使患者在医院感到可信、可敬，从而获得安 全感。并帮助患者制订康复计划，提高其功能锻炼的自觉性，使患者在最佳心理 状态下接受治疗。
2.3不同年龄段的患者心理护理 2.3.1老年患者多数老年人不适应病房环境，因此对老年人的心理护理 应从入院开始，医护人员主动自我介绍，并介绍环境、管床医生、同病室病友， 以消除其陌生感和孤独感。对丧偶或无儿女的老人，护士应倍加关心，格外尊重。
老年的生活方式刻板[3]，看问题有时也固执，除治疗饮食的需要以外，要尽量 照顾他们的习惯。做好老年患者的心理护理，增强老年患者战胜疾病的信心。
2.3.2儿童患者对于患儿要多加鼓励，不要训斥，保护他们的自尊心， 要成为患儿的贴心人。给患儿打针治疗时要利用其注意力易被分散及喜欢被表扬、鼓励等特点，尽量减轻他们的疼痛感。同时要与患儿家长进行正确的沟通，取得 患儿家长的配合和正确的教育、鼓励患儿，增强患儿克服病痛的勇气和信心。
2.3.3青年患者最好把他们安排在同一病室。他们在一起可激发生活的 乐趣，并消除孤独感。及时给予恰当的鼓励，对克服困难与疾病作斗争都能起良 好的作用。所以，护理人员对青年患者要注意多给予心理支持，要多关怀、同情， 要循循善诱，耐心疏导。2.3.4中年患者一要劝导他们真正接纳疾病并认真对待疾 病。使其认识到治疗疾病是当务之急，身体恢复健康是家庭和事业的根本。在日 常交谈中，也可给他们介绍一些不耐心治病而使疾病长期迁延的实例。同时还要 动员其家庭和工作单位妥善安排患者所牵挂的人和事，尽量减少他在养病治病时 的后顾之忧。鼓励他们配合医护人员尽快地把病治好，早日恢复正常的工作生活。
2.4文化背景不同的患者心理护理文化水平高的患者对宣教解释容易 理解，对于自身的疾病容易有正确的认识，易于接受并配合护理治疗;对于文化 知识偏低的患者，其医疗信息不足，思想相对比较保守，创伤后对住院环境陌生， 生活方式改变，伤痛成为患者心理应激源，使部分患者容易产生抑郁、冷漠、悲 观、甚至绝望的负面心理，表现出暴躁、发怒、不配合治疗，甚至抵制正常医疗 行为[4]。护士要同情和尊重患者，以饱满的工作热情，细微的观察，娴熟的护 理技术操作取得患者的信任，使患者感受到被理解、被关住。顺利完成对疾病的 治疗，使其早日康复。
3讨论 创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯 体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛 场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患者的心 理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及语言行 为的异常。医学心理学认为，不仅药物起到治疗的作用，而且良好的心理因素和 积极的心理状态也会对创伤起到治疗作用。这就要求护理人员在临床工作必须重 视对患者平素心理状态的询问，并采取相应的措施，防止心理障碍的发生、发展， 并及时给予正确的心理护理。要求护理人员必须具有扎实的专业知识、稳定的情 绪、良好的素质，有效的沟通，从而减轻患者心理压力，改善护患关系，提高患 者满意度，同时也提高工作效率、工作质量。
