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吕 婷
辽宁大学校医院，辽宁沈阳110036
摘要：结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎；传染率极高；学校作为师生高度密集的特殊场所日常活动中接触时间长，关联度高，加上学生抵抗力相对较弱，如若未能在早期实施有效的防控，将在校内产生大面积的传染，给社会带来巨大的恐慌。本文就学校结核疫情产生的原因、防治工作中存在现状问题及其对策进行阐述。
关键字：学校；结核；现状；对策
中图分类号：R52文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0122-01
结核病作为一种慢性呼吸道传染疾病，主要通过呼吸道、消化道及皮肤伤口进行传染。一但感染，不仅治疗时间长，而且受到他人的排斥，不仅对其他学生的身心健康和学习活动造成严重影响，而且由于排挤歧视，还会给被感染学生造成巨大的心理负担。所以加强学校结核疫情防治工作对学生的健康成长具有重大意义。
1 学校易发结核疫情的原因
学校一但大面积爆发结核疫情，将会产生巨大的影响，学校作为学生学习和成长的重要场所，人员高度集中，成为结核疫情发生的重要场所。究其原因，具体表现如下：
首先，学校是一个特殊的群体，学生日常学习和生活的大部分时间都在校园内展开，人群密集度高，相互接触广泛，外加各学校师资力量差异化显著，条件较弱的学校，教室和宿舍密集程度高，空气流通状况不佳，结核疫情一但产生，如果未能及早发现和治疗，将在短时间内大面积传播[1]。
其次，素质教育改革背景下，为提高孩子的综合素养，学生除了课内学习外，往往课外还会参加各种兴趣辅导班，课外缺乏健康的生活调剂，学生承受较大的学习压力。加上学生普遍处于生长发育阶段，日常锻炼机会少，营养均衡达不到机体生长需求，免疫力偏低，一但出现感染因子，极易发生结核病。
最后，学校普遍重视学生的学习能力，对健康教育重视度不高，以致学生对结核病的防治知识缺乏必要的了解，自我保护意识差，出现肺结核可疑症状后未能尽早治疗，加上害怕受到歧视，确诊后也未及时向学校报告，以致学校不能及时对结核病密切接触者展开检查，并在此基础上实施全面的防控措施，最终导致结核疫情在学生之间迅速蔓延。
2 学校结核病防治工作中存在的问题
2.1 缺乏疾病认识，未能做好早期防控
学校对健康知识教育重视度不高，对结核病防治工作的重要性及意义缺乏足够的认识，部分领导防范意识浅薄，未能在校内就结核病的防治工作制定相应的计划和措施，也没有聘请专业人员来负责相关疾病的防治管理工作。除此之外，学生及其家长也缺乏对疾病的相关认识，隐瞒不报，学校方面又缺乏对学生缺课现象的有效管理，以致首例疫情出现后，学校未能开展早期筛查与防控措施，以致疫情迅速蔓延。
2.2 缺乏相关机构间的高效合作与沟通
学校及其所在地的医疗机构之间缺乏有效的沟通。医疗机构收治就诊学生后，未能及时或就患者的相关信息与校方及疾控机构进行有效沟通，甚至根本就不联系相关机构，以致学校不能在早期与疾控机构开展疾病的排查工作；校方由于自身管理不严格，未能及时掌握学生的发病原因和疾病类型，未能采取早期防治措施，也没有积极协助医疗卫生等部门做好结核病的筛查和管理工作[2]。所以相关机构应该充分合作，相互配合，积极开展相关疾病的宣传、指导，提高对结核病的防治效率。
3 学校结核病防治的对策
3.1 开展结核病健康教育
为提高结核病防治工作，学校应当开展健康教育活动，将结核病的防治宣传教育工作纳入到教学计划中来，依据学校现有条件和学生特点，就结核病开展多形式的主题活动，譬如主题班会、黑板宣传报、校园宣传栏、播放相关影像资料等，通过健康宣传，全面提升师生的自我防范意识，不断提高结核疾病的认知水平，积极落实好校内健康体检，做到早发现、早上报、及时治疗，有效避免结核疾病在校内传播、蔓延[3]。同时加强部门间的合作，定期与当地医疗及疾控机构组成健康团队，来学校开展健康体检和疾病防治讲座活动，不断加强学校师生的健康教育，构建无结核病的校园环境。
3.2 创建良好的卫生环境
在校大力倡导卫生环境教育，做好校园、教室、宿舍等公共场所的保洁工作，消除卫生死角；定期开窗通风，保持上述场所空气通透；对于有条件的学校，还应对宿舍及教室进行整改，使其符合通风防病的管理要求；培养和倡导师生文明行为，养成不随地吐痰和丢垃圾的良好卫生习惯。
3.3 提高学校及相关部门对结核疾病防治工作重要性的认识
学校结核病的防治工作具有重大意义，不仅对在校师生的身心健康和学习活动的正常开展产生巨大影响，而且关系到学校、家庭及社会的和谐与稳定。学校等教育部门、医院及疾控机构等卫生部门，应当高度重视学校结核病的防治工作，积极配合学校开展相关防治工作，将学校结核病防治工作纳入到传染病防治工作总体计划中，明确专人负责，将学校结核病防控措施落到实处[4]。同时学校各级领导也要提高认识，将学校结核病的防治工作纳入到学校日常工作中来，全面提升学校结核病防治能力。
4 结束语
学校是学生成长和学习的重要场所，学校结核病的防治工作需要各部门相互合作，学校作为疾病防治的首要部门，应当不断强化全体师生的健康教育工作，提高他们对疾病的认知水平，重视疾病的早期预防和排查工作，努力构建“教师-学生-家长-社会”健康链，将防治结核疫情的知识由学校向家庭及社区辐射，以便更多的人了解和认识结核病，促使其在日常生活中养成良好的卫生习惯，从而提高结核病的防治效率。可以说，在校内开展结核病的防治工作，不仅可以避免学生感染结核病，防止疾病在校内蔓延，而且还有助于提高全民的疾病认识水平，对创建和谐的校园环境及社会稳定都具有重要意义。
参考文献
[1]刘金友,田立娟,李华,毛广英,史广宏.学校结核病防控干预措施的探讨[J].疾病监测与控制,2015,02:103-105.
[2]周思玲.我校结核病控制现状分析及思考[J].中国保健营养,2013,07:2026.
[3]张丽杰.浅谈结核病防治工作现状及对策[J].中国民族民间医药,2010,12:51.
[4]路希维.
