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关键词:内科护士;压力因素;对策
压力又称应急,是一个比较复杂的概念,在不同的学科,对压力有不同的解释。塞里以基本的生理学观点对压力做了如下定义,压力——在生理学上是指人体对任何加诸于他的需求所做出的非特异性反应[1-3]。
1 压力因素
1.1 个人因素:不同职称、年龄、学历的护士,同样的压力可产生不同的结果。随着医学的发展,而内科护士的在职培训又未及时跟进,使其容易感到工作压力大,而且科室年轻护士较多,有的是独生女,依赖性强,心理承受能力差,平时工作学习不认真,技术方面欠佳,而又未能被 理解、关心、和满足时,更加重她们的心理压力。
1.2 职业特点:护理行业是高风险、高责任心的服务行业、护理工作是一种体力与脑力相结合的双重劳动。由于心血管疾病突发事件多、病情危重、进展快、对患者生命威胁大,对心血管患者的抢救时间紧,相对难度大。还有基层医院口服有机磷农药中毒的比较多、较重、病情变化快,对护理人员的业务技术要求高,每一次抢救危重患者对护士们都是一次经历应急与刺激的过程。
1.3 社会因素:面对社会的多元化发展,以及现行复杂的医疗环境,重视医生,忽视护士的价值。患者及家属的期望值较高,而与护理人员的配合程度差,有时对护理人员的支持理解不够,尤其是自从《医疗事故处理条例》颁布以后,患者的维权意识增强,稍有不慎就可能遭遇患者及家人的语言伤害。俗话说:“医生的嘴,护士的腿。”传统的观念,使人们承认医生的地位而忽视护士的价值,护士往往成为患者发泄不满的对象,社会上存在着不尊重护士的现象,直接影响护士的身心健康。
1.4 工作强度:内科病中老年患者居多,生活自理能力差,而目前临床护理人员严重缺编,床位与护士的比例严重失调,基础医院护士少,患者多。基层医院的夜班是一个护士值通宵,遇到危重的、需要抢救的、用呼吸机的等,全由夜班护士承担。直接导致护士劳动强度增强,在新的护理模式下,护理人员需从生理、心理、社会、精神等方面护理患者,患者对护理服务的内容和质量要求也越来越高,身体与心理的双重压力,影响护士的身心健康。
1.5 复杂的人际关系:护理中最主要的两个人际关系是指护患关系及医护关系。医院是一个复杂多变的环境,护士面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的患者,护士还必须应对患者的愤怒、恐惧和悲伤等情绪变化,而护士由于职业的需要,没有选择余地,只有全身心的投入,以维护良好的护患关系。更有打不还手骂不还口之说,这无疑会增加护士的工作压力,医护关系也是主要的压力源,医生普遍受到尊重和承认,但整个社会仍认为护士是医生的助手,而不是有专业知识的专业人员,同时医护协调上的矛盾及冲突,也会使护士产生压力。
2 对策
医院管理层的支持与重视,单位领导要注意对护士人性化管理,经常换位思考,理解护士的心情,改善护士待遇,增加晋升与深造的机会。
树立正确的人生观和价值观,明确自身价值及优缺点,正确对待问题,不过分苛求自己与别人,面对现实,改变能改变的,接受不能接受的,学习新知识,新理论,不断提高自身整体素质及专业知识和技能水平,增加应对能力,提高自己的自信心。
积极培养健康的兴趣和爱好,保持健康的兴趣和爱好,保持健康的生活方式和舒畅愉快的精神状态,积极参加体育锻炼,注意休息和放松。
积极疏导不良情绪,为自我情绪发泄寻求合适的途径,在面对压力时,可以听听音乐,唱歌,看书等。
重视和提高护理人员的地位,护士长平时要细心观察,及时掌握本科护士的心理、身体、家庭状况。为她们排忧解难,尽量满足她们的合理要求,以解除后顾之忧。护士长要公平公正地对待每一位护士,弹性排班,根据住院病人数、危重病人数等及时调配护士。每月对护理工作进行总结、分析,找出薄弱环节,提出整改措施。
3 小结
内科护理工作是充满压力的工作,如果护士长期处于高压力中,不仅会影响护士的健康,还会影响整体护理的质量。因此,护士要学会调节压力,消除压力,不断学习,提高自身修养,保持积极向上的态度,坦然的面对各种压力,保持身心健康,不断充实自己,愉快地工作、生活、学习。
4 参考文献
[1] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作被溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645.
[2] 柳风琴,吴春燕.护士工作压力构成及减压对策[J].吉林医学,2012,33(14):3067.
[3] 王菊香,叶志弘.应用同事支持系统缓解护士心理压力[J].中华护理杂志,2004,39(9):685.