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为了积极落实在全国开展的卫生部“优质护理服务示范工程”活动,去年五月初,肝胆外科作为医院的重点科室率先成为“优质护理服务”示范病区,在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下活动正式启动,至今已有一年余。经过一年多来循序渐进的探索,我科取得了可喜的成绩,现报告如下:1 提高思想认识,做好宣传与动员工作
向全科护士发出活动倡议书,组织全科护士认真学习《“优质护理服务示范工程”活动方案》[1],并制订切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,认识到这次活动的重要性和急迫性,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,充分调动了全科护士的积极性。
2 实施内容
2.1 科学管理,合理调配人力资源
为了给患者提供全程优质护理服务,我科采取小组责任制的临床护理模式,将护理人员分为两个责任组,每个责任组的组长为高年资主管护师,并配有护师、低年资的护士及助理护士。根据肝胆外科的特点,实行小组包干制度,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务。各班岗位职责明确,责任组长需对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,部署工作,并督促检查低年资护士对各项护理工作的执行情况,切实达到“三个满意”,促进了护理服务质量的全面提高。
2.2 以人为本,实行全新的排班模式
新的排班模式在晨晚间护理时段增加了值班护士人数,这样一方面减轻了护士工作压力,使之更认真的核对药品,检查医嘱,减少了护理工作中的差错几率,另一方面激发了护士的责任心,保证基础护理工作更加到位,护士真正承担起分级护理的任务,由粗放式护理渐变为精细式护理。同时在晨晚间可以让患者在宽松的环境下得到更多更细的护理,使患者体会到人性化关怀,对建立新型的护患关系起到了推进作用。
2.3 以病人为中心,积极转变工作模式
为真正“把时间还给护士,把护士还给患者”[2],我科严格落实护理部制定的实施方案,对各项服务环节进行细致梳理,科学管理每一个流程细节,结合实际简化了大量护理文件书写,同时积极推行表格化护理记录,大大缩短护士书写时间,将书写时间控制在半小时以下,确保临床护士有更多的时间在病房,能够随时观察患者的病情变化,了解其护理需要。
此举使护理工作有了明显的变化,根据病人的特殊情况,加强了基础护理服务,使得护理工作变得更加细致,更加周到。并且一改护理人员以往“按铃才来”的被动模式,变为主动进病房,加强与患者的沟通,了解病人的需求,现在,科室护士站的传呼铃声大大减少,病人对护理人员的满意度明显提高。 2.4 开拓创新,彰显优质护理本色
通过各项学习和培训,我科全体人员统一思想,提高认识,高标准、严要求,要求做到五个点:“仪表美一点,问候多一点,巡视勤一点,观察细一点,业务精一点”。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,我科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水,为不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡、协助入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等;加强了病房巡视,每个病房都安排有护士时时守护,以巡视、观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强了护理安全工作,对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生,大大提高了病人和家属的满意度。
3 体会
“优质护理服务示范工程”活动开展以来,全科护理人员的工作热情和主动服务意识提高了,为病人想得多了做得实了,虽然工作量增加了,但是病人的满意度提高了,我们从中找回了职业价值和工作成就感,服务理念也在潜移默化中发生了转变。我们清醒地认识到加强基础护理工作,既不是部分人所认为的简单的生活护理,也不是片面的“重基础、轻专科”,更不是护理工作的“倒退”,而是要通过运用专业知识来从事基础护理、提高专业技术能力,是促进基础护理与专科护理的共同发展和提高的重要措施[3]。基础护理工作不仅仅是为病人提供舒适、安全、利于康复的护理服务,还是护理人员观察、评估病人病情和构建和谐护患关系的重要途径。护理的发展总是与变革相连,当今以病人为中心的优质服务需要我们将时间还给病人。从前我们被繁琐的护理病历记录所困,像机器人一样被动地执行医嘱,而今记录简化为加强护患沟通提供了良好的契机,与病人空间上的拉近也温热了曾被忽略的护患情感。在这一年里,肝胆外科护理人员人人行动,争做好人好事,病房里其乐融融,病人和家属感激的话语随处可见,动人的画面随时上演。在护士长的带领下,我们将把这和谐、温馨的氛围不断延续下去,快乐的为患者提供优质服务,真正实现快乐护理。
参考文献
[1] 卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案.2010.
[2] 王娇莲.优质护理服务在护理工作中的应用.中华现代临床护理学杂志,2008,3(6):541-543.
[3] 黄慧根,陈凌,黄红友,等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会.护理管理杂志,2010,10(5):310-312.8