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【摘要】目的:探讨婴幼儿毛细支气管炎临床观察。方法:通过回顾总结临床资料并随机分对照组进行比较。结果:体会到对毛细支气管炎临床是有效的。结论:本组对毛细支气管炎临床观察有临床价值。【关键词】喜炎平注射液;氟氯西林钠;毛细支气管炎
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,也称喘憋性肺炎。主要由呼吸道合胞病毒(RSV)合併感染引起。常规使用病毒唑药物合注射用氟氯西林钠。本文讨论近2年用喜炎平注射液合注射用注射用氟氯西林钠治疗并与之对照,发现本组治疗效果显著。具体分析如下。
1资料与方法
1.1临床资料:治疗组在治疗毛细支气管炎患儿32例中,男17例,女15例,年龄为2个月-1岁;对照组为31例中:男16例,女15例,年龄为39天-2岁。
1.2治法:
治疗组:
1.2.1喜炎平注射液,日用量为10mg/kg体重,分2次或一次,静脉给药。
1.2.2注射用氟氯西林钠(山西盛泰制药有限公司)。日用量为:2岁以下按成人剂量的1/4给药;2~10岁按成人剂量的1/2给药,分1~2次配生理盐水100毫升静脉点滴,5天一疗程。但须青霉素皮试阴性后方可使用。成人剂量为一日报2-4克。
对照组:病毒唑注射液0.2,每天2次,静脉给药。氟氯西林钠用法同上。
2统计学
主要症状、体征恢复天数及血气分析以X±S表示,其均数比较用t检验。
3结果
治疗组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组。见表1:
治疗前两组患儿所测得的血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)平均值无显著差异(P>0.05)。治疗后5-7天PaO2治疗组为(9.2±1.0)Kp,显著高于对照组(8.6±1.2)Kp(t=2.16,P<0.05);SaO2治疗组为(0.925±0.022),显著高于对照组(0907±0.042)(t=2.10,P<0.05)。 肺部X线为有点片状阴影、肺纹理增强及肺气肿等。治疗前两组对照无明显差异。治疗后5-7天X线片点片状阴影的恢复例数比例为治疗组92.8%,对照组69.2%,差异明显(X2=4.98,P<0.05)。
4讨论
4.1喜炎平注射液是现代中药制剂,为穿心莲内酯磺化物,具有清热解毒,止咳化痰功能。清热解毒可以提高病体的免疫功能,婴幼儿毛细支气管炎患者的特征,就是免疫功能低下,所以用之每每奏效。
4.2注射用氟氯西林钠,可应用于葡萄球菌所致的各种周围感染,但对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染无效。<p><p> 。如呼吸道感染:如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、扁桃周脓肿、中、外耳炎积脓等,本病属于呼吸道感染故用之有效有效。但需经皮试阴性方可使用。
本组病例临床症状、肺部体征及X线征象均改善明显,大大缩短了病程,并无明显的毒副作用。体显了其明显的优越性。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007.30(1):8
[2]Calverly PMA, Towse LJ, Lee A. The timing of dose and pattern of bronchodilation of tiotropium (TIO) in stable COPD. Eur Respir[ J],2000,16(Suppl 31):56S