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【关键词】小儿厌食 小儿康颗粒 疗效 观察
厌食是小儿时期的一种常用见病症，临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时，可使症状加重①。严重者可造成营养不良及各种维生素与微量元素缺乏，影响小儿生长发育，造成小儿面黄肌瘦、个子矮小，生长发育迟缓，免疫力低下等，是当今家长十分关注的问题。
笔者2011年1月—2011年6月采用小儿康颗粒治疗该病患儿48例，疗效显著。现介绍如下：
1 临床资料
2011年1月—2011年6月门诊及住院患儿96例，随 机分为治疗组及对照组各48例，患儿诊断均符合诊断标准，两组性别、年龄、病程轻重情况等方面经统计学处理均无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。
附表一 两组年龄性别分布
2 诊断标准
2.1中医诊断标准 根据汪受传教授主编《中医儿科学》[1]。
2.1.1有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。
2.1.2长期食欲不振、厌恶进食、分量明显少同龄正常儿童。
2.1.3面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动正常。
2.1.4除外其他外感，内伤、慢性疾病。
2.2西医诊断标准 根据吴瑞萍主编《实用儿科学》，人民卫生出版社1996年出版。
2.2.1长期食欲不振，见食不贪，入量较前减少1/3—2/3以上。发病最短时间为2周以上，排除其他系统疾病。
2.2.2体重增长停滞或减轻，有不良饮食习惯或喂养不当史。
3 治疗方法
3.1对照组口服十堰制药厂生产的散剂“六一健脾散”，每袋10克，1岁以下每次服1/4袋，2—3岁服1/2袋，4—6岁服1袋，6岁以上服2袋。一日3次。
3.2治疗组患儿服小儿康颗粒，每袋10克，1岁以下服1/2袋，1-4岁服1袋，4岁以上服2袋。一日3次。 3.3 两组均7天为一疗程。治疗两个疗程。同时辅以健康教育、饮食教育及心理疏导。
4 疾病疗效判断标准
4.1临床痊愈：食欲与食量均恢复正常水平。
4.2显效：食欲明显恢复，食量恢复原有水平的3/4。
4.3无效：食欲与食量均无改变。
5 结果
由表二可知，治疗组痊愈36例（72%），显著10例（20.83%），无效2例（4.16%）。总有效率达95.83%）。
对照组痊愈30例（62.50%），显著11例（22.91%），无效7例（14.38%），总有效率85.41%。
两组均无见不良反应。
附表二 两组治疗效果比较
P<0.05
6 讨论
小儿脏腑娇嫩，稚阴稚阳，不耐寒热，若因肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃受损伤，则生积热，热盛耗血，消灼津液而为小儿厌食症[2]。中医认为厌食症主要是由于饮食不节，喂养不当，挑食或者不按时进食，多食生冷等，损伤脾胃，以致脾胃不和，脾运失职，胃纳失司，二气不能平调，日久患儿脾气不足，运化失常所致。厌食症包括中医的“积滞症”[3]，甚至是“疳症”。而小儿康颗粒系卫生部药品标准中收载的中药成方制剂，由太子参，葫芦茶，山楂等12种中药组成。方中山楂、麦芽消食导滞、化积；太子参健脾；白术补脾益气，固表止汗，可治脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满等；茯苓、陈皮健脾、燥湿理气；白芍养阴揉肝止痛，防止肝木克伐脾土。现代药理研究发现，小儿康颗粒的主要成份有促进胃液分泌，增加胃蛋白酶排出量及促进小肠运动功能，因此可达到健脾胃，消食导滞作用。
小儿康颗粒经对48例厌食患儿的治疗，结果显示，治愈率高达75%，优于“六一健儿散”。
小儿康颗粒口感较好，易被小儿接受，无任何毒副作用，安全可靠，值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1]汪受传.《中医儿科学》[M] 北京中国中医药出版社出版。2002：106—109.
[2]郭春玲，翁庚民，贾菊华，“六一健儿散”治疗小儿厌食症临床观察.中华特色医疗杂志.2006，5（1）：56—57.
[3]褚玲玲，健脾汤治疗小儿厌食症56例疗效观察，现代中西医结合杂志.2003,3（12）：252.